鼻出血

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  出血汉语拼音:Bi Chuxue;英语:nasal bleeding),多种疾病的常见症状。又称鼻衄

病因

  其病因可归纳为局部原因和全身原因。

  局部原因

  ①鼻部受到外伤撞击或挖鼻过深或挖鼻过重。

  ②鼻中隔弯曲或有嵴、距状突,因局部粘膜菲薄,受空气刺激后易于出血。

  ③患急性鼻炎、萎缩性鼻炎者易出血。

  ④少数病例是由鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤引起出血,如血管瘤、恶性肿瘤等。

  全身原因

  ①动脉压过高,如高血压、动脉硬化。

  ②静脉压升高,如二尖瓣狭窄、肺水肿等。

  ③患急性发热性传染病,如上呼吸道感染、流感等。

  ④血液疾患,如白血病、血友病、各种紫癜等。

  ⑤肝、脾疾患及风湿病。

  ⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。

  ⑦代偿性月经。

部位

  鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位,该处有扩张的血管形成血管丛,称为鼻中隔易出血区,少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。

治疗

  鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻内充填消毒棉球或浸有1%麻黄素的棉球止血,亦可用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等。出血量较多者应由医生检查,寻找出血部位。常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法及用凡士林纱条作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或栓塞有关血管止血。除以上局部处置外,全身使用止血药治疗,必要时输血输液,并寻找病因,针对病因进行治疗。