外阴癌

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  外阴癌汉语拼音:Waiyingai)发生于女性外阴部皮肤、皮下组织、尿道、前庭大腺的恶性肿瘤。可分为原位癌或侵袭癌。约占妇科恶性肿瘤的5%。常见于绝经妇女,平均发病年龄为60岁。约85%~90%为上皮癌,其他少见的有基底细胞癌、黑色素瘤、前庭大腺癌及转移性癌等。约半数患者伴发外阴白色病变。外阴皮肤的慢性病变如外阴乳头状瘤、慢性溃疡,梅毒、腹股沟淋巴肉芽肿等可以引起癌变。Ⅱ型疱疹病毒也被认为是致癌因素。肿瘤的播散以局部蔓延和淋巴转移为主,一侧病变可向二侧腹股沟淋巴结及盆腔内淋巴结转移。患者往往有多年外阴瘙痒史,局部有结节、肿块或溃疡,并伴有疼痛,有脓性及血性分泌物,晚期可有腹股沟淋巴结肿大。病灶多发生在大阴唇。早期诊断最重要。有外阴慢性疾患者应及早做病理切片检查,定期复诊。治疗以手术切除为主,手术方式为外阴广泛性根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结清除术。术中发现有淋巴转移者术后应加盆腔外照射治疗。年龄大、体质弱者亦可用放射治疗。