喉阻塞

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  喉阻塞(laryngeal obstruction),喉腔狭窄或闭锁引起的严重症状。其主要表现为呼吸困难,称为喉源性呼吸困难,严重者可发生窒息和死亡。由于小儿喉腔相对狭小,一旦发生喉梗阻,进展快,病情重,常因缺氧造成窒息,应予重视。喉阻塞的病因有:①炎症。小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎,成人急性会厌炎,以及喉白喉、喉结核、喉梅毒和喉硬结等(见喉炎)。②喉外伤。喉切割伤、顿挫伤、烧伤、气管插管和喉部手术所致的外伤等。③异物。多见于小儿,嵌顿于声门或气管内,异物造成机械性阻塞。④喉水肿。除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的喉水肿,起病急,发展快。⑤喉肿瘤。中老年患者以喉癌多见,所引起的喉阻塞发展较慢,小儿以喉乳头瘤多见。⑥喉麻痹。双侧声带麻痹不能张开而致喉阻塞,多由于甲状腺手术损伤喉返神经所致。⑦喉痉挛。破伤风患者和喉异物刺激导致喉痉挛引起喉阻塞。⑧喉畸形和瘢痕狭窄。前者为先天性,后者由于外伤所致。喉阻塞在临床上主要表现为吸气性呼吸困难,吸气费力,可闻吸气性喉鸣。在吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及各肋间隙向内凹陷,并伴有面色苍白或青紫的缺氧表现。治疗手段为施行气管切开和解除喉阻塞病因的治疗。