颅裂

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  颅裂(cranium bifidum),一种先天畸形。常见于胚胎发育早期,孕妇受外伤、感染或维生素A及叶酸缺乏,造成神经管闭合不良所致,部分病人与遗传因素有关。病情较重的神经管缺陷胎儿的母体血清或羊水中甲胎蛋白(a -胎蛋白)常异常增高,B超诊断常有帮助。颅裂患儿往往在颅骨中线部位有骨缺损,以枕部为多见。隐性颅裂局部无软组织膨出,仅在X线检查时发现。如果颅裂局部有皮肤和脑膜膨出,其内仅含脑脊液者称颅裂脑膜膨出;如果内含有脑组织,则称颅裂脑膜脑膨出。头颅平片或CT扫描即可确诊。治疗以手术为主,主张早期手术,术式为修补缺损,切除膨出物。如果合并颅压高者应行脑脊液分流术等相应的降颅压措施。