睾酮

来自中文百科专业版
跳转至: 导航搜索

  睾酮汉语拼音:Gaotong;英语:Testosterone),又称睾固酮睾丸素睾丸酮睾甾酮,由睾丸的间质细胞分泌的雄激素肾上腺皮质卵巢也分泌少量睾酮。机体的肾上腺皮质、卵巢、睾丸和胎盘都具有相同的生物化学合成途径,但其最终产物的种类和数量,决定于不同组织中相关酶的表达能力。在睾丸间质细胞内,胆固醇经羟化、侧链裂解形成孕烯醇酮,再经17–羟化并脱去侧链,形成睾酮。睾酮在5α–还原酶作用下形成双氢睾酮,在芳香化酶作用下转变为雌二醇。正常成年男子每日可分泌约4~9毫克睾酮,其中2/3的睾酮在血液中与血浆蛋白(如白蛋白和β–球蛋白)结合,其余1/3与ABP和SSBG结合。睾酮主要在肝中被灭活。

产生

  与其他类固醇荷尔蒙一样,睾酮是由胆固醇所衍生的。男性睾丸可以产生大量睾酮,女性卵巢、胎盘及男性或女性的肾上腺网状带亦会分泌少量的睾酮。

  睾酮是经由血液中的性激素结合球蛋白运送至身体的目标组织。男性生殖腺内的塞尔托利氏细胞需要睾酮来生成精子。

生理作用

  睾酮的生理作用主要有:

  1. 维持生精作用。睾酮自间质细胞分泌后,可经支持细胞进入曲细精管,直接或间接促进精子的生成。
  2. 促进男性附性器官的发育和副性征的出现。睾酮能抑制前列腺、阴茎、阴囊、尿道等的发育和生长。在青春期后,男性外表出现一系列特征,这就是男性副性征或第二性征。
  3. 对代谢的作用。主要促进蛋白质合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成,同时还能促进骨骼生长与钙、磷沉积和红细胞生成。

对人类的影响

  概括地说,雄激素助长蛋白质的合成及拥有雄激素受体的组织的生长,睾酮的效用可以分为合成代谢及雄性化效应。合成代谢效应包括肌肉质量及力量的增长、增加骨质密度及强度、刺激线性生长及骨骼成熟等。雄性化效应则包括性器官的成熟(尤其是阴茎及胎儿阴囊的生成)、产后(通常是在青春期)声线的转沉、胡须及腋毛的生长等。这些效应一般都是男性的第二性征。

  睾酮的影响亦可以自然产生睾酮的时期来区分。在出生后睾酮对男性或女性的不同影响,主要是受着运送游离睾酮的份量及时间所影响。在妊娠后7-12个星期,大部份出生后的男激素效应便会出现,这包括:

  • 生殖男性化,如阴茎的涨大等
  • 前列腺及精囊的生育

对幼婴的影响

  现时就睾酮对幼婴的影响所知甚少。在男性幼婴出生后的头1星期,睾酮的份量开始上升,并维持与青春期相约的份量数个月。在约4-6个月大,睾酮份量会下降至仅能测量的份量。这样的上升未有对身体上其他地方带来改变,其作用仍是未知的,但有学者认为是协助所谓的“脑部男性化”。

对青春期的影响

  在青春期时,睾酮会令孩童出现第一种雄激素上升可见的征状。这些现象包括:

  • 产生成年人的体味
  • 皮肤及头发加增油性,长出青春痘
  • 长出阴毛及腋毛
  • 整体成长剧增,加速骨骼成长
  • 维持阴茎正常的发育
  • 维持正常的性欲及性功能
  • 声线变得低沉
  • 面部皮下脂肪减少
  • 长出喉核
  • 肌肉强度及质量上升

对成人的影响

  睾酮对成人的影响,在男性上比在女性上较为明显,但对两者都同样重要。随着年纪渐长,睾酮的份量下降,这些影响亦随之而减少。这些影响包括:

  • 维持肌肉强度及质量
  • 维持骨质密度及强度
  • 维持性欲及勃起次数(滥用补充可能会导致疼痛性阴茎异常勃起、和性欲亢进)
  • 提神及提升体能(对照睾酮缺乏患者体能较佳,但与正常人无异,刻意补充对体能而言不会有明显增加)
  • 成年男子不论服用或施打多少睾酮都无法再次促使阴茎的成长与发育。

对运动员的影响

  由于睾酮能提升体能,一些运动员为保持体育状态或表现,会于赛前使用睾酮。男运动员在赛前数小时,可以将睾酮注射阴囊内,激化身体的状态。但现时大部份的体育项目都已把睾酮定为禁药。 过度超量或是长期的使用睾酮,会导致睾丸及男性生殖器萎缩,且导致永久性的阳痿。如果为女性,则会出现乳房萎缩、刺激毛发过度生长、阴蒂肥大貌似小阴茎,种种男性化现象。

医药效用

  睾酮首先是在1935年从一头雄牛中抽取,经历多年,已经发展了多种不同的医药种类。现时在北美洲睾酮可以有注射式(如环戊丙酸睾酮及庚酸睾酮)、口服的、口颊的及皮肤渗透式的包、膏与凝胶。

  睾酮最初的用途是治疗性腺功能低下症,即太少或没有自然睾酮分泌的病症。在荷尔蒙补充疗法(HRT)下适当地使用睾酮,可以维持血液中睾酮的份量达至正常水平。

  与其他荷尔蒙一样,睾酮及其他同化激素除了补充的用法外,亦有其他用法,但相对的附带着更多的副作用。就如不育、失去性欲或不举、骨质疏松症、阴茎涨大等。1940年代后期,睾酮更被以抗衰老药物为招徕,情况与现时的生长激素一样。

  利用睾酮的男性化作用,变性男人(即由女性经由变性成为男性)会以毕酮作为荷尔蒙补充疗法,以达至一般自然男人的睾酮水平。同样地,变性女人会使用药物抑制睾酮的水平,以让雌激素发挥效用。