血尿

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  血尿汉语拼音:xuèniào;英语:Hematuria),含有红细胞的尿。血液经损伤的肾小球、肾小管或尿路混入尿中所致。由于血量不同分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是眼睛看不见的血尿,需用显微镜观察。取离心尿沉渣观察,因血尿程度不同而分为,分别相当于每高倍视野有红细胞2~5个、6~20个、21~50个及51~100个。肉眼血尿是每升尿中血量超过1毫升,肉眼可见。引起血尿的原因很多,约98%的病因是泌尿系本身疾病所致,仅2%是由全身及泌尿系邻近器官疾病所致,如结肠、阑尾、盆腔的炎症或肿瘤,及某些血液病和心血管病。用相差显微镜观察尿红细 胞形态分为:① 肾小球源性血尿。红细胞大小不等,外形多样化,提示为肾小球病变引起 ,见于IgA及非IgA系膜增殖性肾炎 、薄基底膜肾病、遗传性肾炎、局灶性肾炎及过敏性紫癜、狼疮性肾炎等。血尿可为持续性,也可为发作性,且常伴蛋白尿。②外科性血尿。红细胞大小相等、圆形,见于泌尿系结石、肿瘤、炎症及前列腺肥大、肾下垂、肾血管异常。

  血尿出现在排尿之初称初血尿,见于尿道疾病;排尿终出现血尿称终末血尿,见于膀胱颈部、三角区及后尿道疾病;全排尿过程中均有血尿,提示血尿来自肾脏或膀胱的疾病。应排除由月经期或子宫阴道出血所致的血尿。