喉瘖

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  喉瘖中医病证。以声音不扬、嘶哑甚至失音为主要表现的喉病。其发病急、病程短为急喉瘖,又称暴瘖,与西医的急性喉炎类似。久病声音嘶哑为慢喉瘖,又称久瘖,与西医的慢性喉炎类似。急喉瘖多因感受风热邪毒,风火热毒蕴结于喉,经脉阻塞;或风寒外袭,寒邪凝聚于喉,脉络阻滞等引起。常见证型有:①风热型喉瘖。证见喉中不适,干痒咳嗽,音低而粗,发声不扬,喉痛灼热,伴发热,微恶寒,口干渴,舌边微红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热解毒,方用疏风清热汤等。②风寒型喉瘖。证见卒然声音不扬,甚则嘶哑,咽喉微痛,干痰,喉嗽不爽,鼻塞流清涕,伴恶寒,发热,头痛,舌苔白,脉浮紧。治宜疏风散寒宣肺,方用六味汤等。急喉瘖可外用冰硼散、珠黄散吹喉。慢喉瘖多因久病肺肾阴亏,阴虚生内热,虚火上炎于喉引起。临床有偏肺阴虚和偏肾阴虚之别。偏肺阴虚,证见声音嘶哑日久,喉痒微痛,咽干口燥,干咳少痰,气促,舌红少苔,脉细数。治宜养阴、清肺、利咽,方用百合固金汤等;偏肾阴虚,证见声音沙哑,日久不愈,口干咽燥,入夜尤甚,虚烦不寐,手足心热,眩晕,耳鸣,面潮红,盗汗,腰脊酸软,舌红,少苔,脉细数无力。治宜滋肾、降火、清咽,方用左归饮等。