低钾血症

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  低钾血症汉语拼音:Dijiaxue Zheng;英语:hypokalemia),血清钾低于3.5毫摩尔/升的病症。

病因

  引起低钾血症的原因有:

  ①摄入不足,如禁食、昏迷患者;

  ②消化道丢失过多,如严重腹泻、呕吐、胃肠道减压;

  ③经肾脏排钾过多,如长期用利尿药、脱水药;

  ④体内钾分布异常。

临床表现

  低钾血症的临床表现与细胞内外钾浓度之差相关,又取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因,也与血pH值及其它电解质浓度有关。

  主要表现有全身肌肉无力甚至瘫痪,腱反射消失,精神抑郁;腹胀,肠鸣音减弱或消失;心血管系统可见心音低钝、心动过速或心律紊乱。心电图改变有T波低平、倒置,U波出现,房室传导阻滞等有诊断意义。

治疗

  低钾血症的治疗,首先要注意血容量和肾功能。只有肾功能改善才能保证钾在体内的代谢,一般要尿量达30~50毫升/小时时再补充钾盐,可防止突然发生的高钾血症。轻症病人可口服钾盐,重症要静脉补充,但由于补充钾需要15小时才能与细胞内钾达到平衡,故补钾不同于补钠,不能快速补充,要注意含钾液的浓度及速度。并应注意监测血钾浓度心电图。