低钠血症

来自中文百科专业版
跳转至: 导航搜索

  低钠血症汉语拼音:Dinaxue Zheng;英语:hyponatremia),血钠低于130毫摩尔/升的病症。

病因

  低钠血症的病因有:

  ①体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水;

  ②细胞外液量基本正常,但由于内分泌疾病而致电介质异常丢失。如抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)或甲状腺、肾上腺皮质功能紊乱时;

  ③细胞外液容量过多,如输入过多低渗液,肾功能排水障碍,表现为细胞外液钠被稀释,又称稀释性低钠血症。

症状

  低钠血症的症状随血钠下降速度而异。如细胞容量改变而致低渗性脱水,可表现严重循环衰竭,肢凉、脉细、尿少,前囟凹陷;随低钠血症发展,体液向细胞内转移,可表现为脑细胞水肿的症状,如嗜睡、萎靡、昏迷、惊厥。伴随低钠而表现为神经肌肉应激性改变,如肌张力低下,腱反射减弱,有时要与低钾血症鉴别。

治疗

  低钠血症应治疗原发病,对低渗性脱水可采用2/3渗或等渗含钠液补充累积丢失。如血钠低于120毫摩尔/升或水中毒时,宜采用3%氯化钠溶液。有严重颅压升高症状时可用甘露醇等脱水剂。对SIADH,应限制水的入量,必要时给利尿剂,并适当补充由尿所丢失的钠量。